介護コラム

認知症の親の「施設入居を嫌がる」への対処法と説得の進め方

この記事の要点（3分で確認）

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最終更新日: 2026年5月10日｜執筆: 老人ホーム見学予約センター編集部

認知症の親に「施設に入ってほしい」と話しても、「家がいい」「施設なんて嫌だ」と強く拒否されることは非常に多くあります。しかし無理やり入居させると精神状態が悪化し、かえってケアが難しくなります。本記事では、認知症の親が施設入居を拒否する理由を理解した上で、段階的に合意を引き出す実践的なアプローチを解説します。

結論: 認知症の方の拒否は『恐怖と不安』が原因、直接説得より体験先行が効果的

直答: 認知症の親が施設を嫌がる最大の原因は、未知の環境への恐怖と「追い出される」という誤認です。言葉で説明するより、ショートステイで実際に体験してもらうことが最も効果的なアプローチです。

拒否の典型パターンと原因

直答: ①「まだ自分でできる」という現実認識のズレ(認知症による自己評価の歪み)、②「家から追い出される」という誤認・不安、③「施設=暗くて怖い場所」というイメージ、④「家族に見捨てられる」という深層心理、の4パターンに分類されます。

拒否パターン	背景にある心理	対応策
「自分でできる」	認知症による自己評価のズレ	客観的な日常の困難を優しく確認
「家から追い出される」	環境変化への恐怖	「旅行みたいに試しに行く」と提案
「施設は怖い」	メディアの悪イメージ	明るい施設に見学に連れていく
「見捨てられる」	分離不安・愛着の問題	「毎日会いに来る」と約束して実行

ショートステイ(短期入所)を最大活用する

直答: 「泊まりデイサービス」「一週間旅行みたいに行ってみよう」と表現してショートステイを経験してもらうのが最も効果的な導入です。施設の雰囲気・スタッフ・他の入居者との交流を実際に体験することで、拒否感が大幅に減少するケースが多くあります。

ショートステイは介護保険で利用できます(要支援2以上)。まず1泊から始めて、少しずつ日数を伸ばすことで徐々に施設生活に慣れてもらいます。「お父さん/お母さんが楽しそうにしていた」という体験談を周囲の家族から伝えることも説得力を高めます。

施設見学に連れて行く工夫

直答: 「一緒に見に行こう」と誘うより、「こんな綺麗な場所があるよ、行ってみる？」と施設のパンフレット写真を先に見せる→近くまで来たついでに立ち寄るという流れがスムーズです。明るく綺麗な施設のレクリエーション中を狙って訪問することで、楽しそうな雰囲気を実感できます。

見学当日は「今日は遊びに来ただけ」というスタンスで、入居の話は一切しないことが重要です。施設スタッフと楽しく会話できると、次回の短期体験への抵抗感が大幅に下がります。

それでも難しい場合：専門家の力を借りる

直答: 家族だけでの説得が難しい場合は、①担当ケアマネジャーから提案してもらう、②かかりつけ医から「施設での生活が健康に良い」と医学的に説明してもらう、③当センターの相談員が中立の立場で話す、といった第三者の介入が有効です。

親は子どもの言葉より、医師・専門家の言葉を重視することが多いです。かかりつけ医に「施設生活が本人の健康管理に良い理由」を説明してもらうと、家族が何度言っても動かなかった親が急に受け入れるケースが多くあります。

FAQ

Q. 認知症で判断能力がない親が施設入居を拒否している場合、強制的に入居させられますか？

A. 強制入居は原則できません。成年後見人が選任されている場合、後見人が本人の最善利益のために施設入居を判断できますが、身体拘束は禁止されています。

Q. 入居直後に「帰る」と騒いで施設から出ようとする場合は？

A. 入居後2〜4週間は慣れない環境への拒否が最も強い時期です。施設スタッフと連携してこの時期を乗り越えることが重要です。家族が毎日面会し安心感を与えることも有効です。

Q. 認知症の診断前から「施設は嫌だ」と言っていた場合は？

A. 本人が正常な判断能力があった時の意思は尊重されるべきですが、現在の認知症により以前の意思とは変わっている可能性もあります。担当医と相談して現在の判断能力を評価した上で対応を決めてください。

Q. 施設入居を嫌がる親に嘘をついても良いですか？

A. 「施設は病院の延長です」「先生に来てもらいます」という嘘はすすめません。施設スタッフへの不信感につながります。「試しに行ってみよう」「戻れる」という形で体験を促すのが倫理的かつ効果的です。

Q. 施設入居後も家に帰りたいと言い続ける場合、外泊・外出はできますか？

A. 可能です。特別な医療的制限がない限り、施設から外出・外泊できます。定期的な外出・外泊を続けることで帰宅願望が和らぐケースがあります。

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出典: 日本認知症ケア学会「認知症ケア標準テキスト」2025年版、厚生労働省「認知症施策推進大綱」、当センター認知症入居相談 2024〜2025年度 612件